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糖尿病

 

  糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀,糖尿病(血糖)一旦控制不好會引發并發癥,導致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治愈
  糖尿病臨床分
  糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例約為95%。
  糖尿病并發癥包括:憂慮、自律神經失調,神經障礙(手腳麻痹、知覺麻痹),腦血栓、腦梗塞、白內障、蛀牙、口腔炎、支氣管炎、皮膚病、心肌梗塞、肺炎、肺結核、肝硬化、生育異常、流產、腎功能不健全、尿毒癥、陽痿、女性下體發炎、膀胱炎、尿道炎、壞疽、足病變(水蟲)等。其中視網膜癥、腎病和神經障礙發病率最高,被稱為糖尿病的三大并發癥。一旦控制不好會引發并發癥,導致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治愈。
  西醫藥物治療
  1.口服藥物治療
  (1)磺脲類藥物 2型DM患者經飲食控制,運動,降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。
  (2)雙胍類降糖藥 降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無氧酵解,減少胃腸道對葡萄糖的吸收,降低體重。常見、表現為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉,發生率可達20%。為避免這些不良反應,應在餐中、或餐后服藥。二是頭痛、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒,多見于長期、大量應用降糖靈,伴有肝、腎功能減退,缺氧性疾病,急性感染、胃腸道疾病時,降糖片引起酸中毒的機會較少。
  (3)α葡萄糖苷酶抑制劑 1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類,雙胍類或胰島素聯用。①倍欣(伏格列波糖) 餐前即刻口服。②拜唐蘋及卡博平(阿卡波糖) 餐前即刻口服。主要不良反應有:腹痛、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。
  (4)胰島素增敏劑 有增強胰島素作用,改善糖代謝??梢緣ビ?,也可用磺脲類,雙胍類或胰島素聯用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應用。
  (5)格列奈類胰島素促分泌劑 ①瑞格列奈(諾和龍) 為快速促胰島素分泌劑,餐前即刻口服,每次主餐時服,不進餐不服。②那格列奈(唐力) 作用類似于瑞格列奈。
  2.胰島素治療
  胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據作用時間分為短效、中效和長效胰島素,并已制成混合制劑,如諾和靈30R,優泌林70/30。
  (1)1型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2~3次,強化治療者每日注射3~4次,或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。
  (2)2型糖尿病 口服降糖藥失效者先采用聯合治療方式,方法為原用口服降糖藥劑量不變,睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物,一般每隔3天調整1次,目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升,無效者停用口服降糖藥,改為每天注射2次胰島素。
  胰島素治療的最大不良反應為低血糖。
  治療糖尿病是一個長期而漫長的過程,要花費的很多精力和時間,糖尿病治療費用與病患程度、看患病時間、用藥歷史等有關,越早治療糖尿病,治愈率越高,治療費用也就相對較低。相反,病程越長,病情越重,治療費用就會越高。
  針御堂的糖尿病康復調理方案:
  1.艾灸:取穴:肝俞,膽俞,脾俞,胃俞,中脘,神闕,關元,足三里,陽陵泉,三陰交,涌泉穴。
  (1)常用穴:①足三里、中脘;②命門、脾俞、身柱;③氣海、關門;④脊中、腎俞;⑤華蓋、梁門,⑥大椎、肝俞;⑦行間、中極、腹哀;⑧肺俞、膈俞、腎俞。
  (2)備用穴:口渴甚加金津、玉液、內關、魚際、少府;易饑加大都、胃俞;多尿加然谷、涌泉、復溜。
  注:艾條選用針御堂純陽雷火灸特制糖尿病患者艾灸專用特粗藥方艾條。

  2.針灸:按照八字四維思路取穴法取穴,每人次的處方穴位都不是固定的方穴,都是按照當時的經絡變化擬定處方,疏通不通的經絡,提高經絡電位值低的經絡,使各個經絡之間達到高位平衡,才把疾病治愈的。
  3.中藥:萬寶湯基本方加糖尿病處方。
  4.有效鍛煉:有氧運動是指強度小,節奏慢,運動后心臟跳動不過快,呼吸平緩的一般運動。中等強度運動時對糖尿病治療有效地運動。強度為運動時感到“呼吸加快,有點喘",但又不少于30分鐘較為適宜。中等強度運動:散步(每分鐘70~100步)、平地騎車、下樓梯、跳舞、打太極拳、做廣播體操、打羽毛球等。不要在飽餐或饑餓時運動,每次運動不少于10分鐘。
  5.飲食調控:清淡為主,戒煙戒酒,不要吃已是血糖增高的食物,白糖、冰糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、蜜餞、奶糖、巧克力、水果糖、水果罐頭、汽水、果醬、冰淇淋、甜糕點、蛋糕以及各種甜飲料、口服液、果汁等。這些食物或者飲料,都是應該盡量少吃的,如果要補充糖分,就應該從其他沒有副作用的途徑來補充。


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